2014年08月16日

ウルセラ認定医

サーマクールにはサーマクール認定医という制度がありますが、ウルセラにも認定医制度が出来ました。

ウルセラの公式サイトに掲載されるのはもう少し後になりそうですが、
昨日、JMECのウルセラのトレーナーの方が来院され、登録に必要な解剖の基礎知識やテクニックに関するコーチングをされていきました。
ウルセラ認定医のコーチングは治療ガイドラインに沿ったものとなります。
推奨される照射部位、照射数、出力などを説明されます。


この認定医制度ですが、ウルセラを扱うにあたり必要最低限のことを会得している、という認定だと思われます。
ウルセラ認定医のコーチングは治療ガイドラインに沿ったものとなり、推奨される照射部位、照射数、出力などを説明されます。


他の治療機械にも言えることですが、効果の強いものはそれなりのリスクを内在するため、使い方によっては危険なものとなります。
普段顔の手術をしているようなDrであれば、ウルセラの危険性など取るに足るようなものではありませんが、
例えば内科のDrがウルセラをマニュアルを読んで使用するような場合は、正直なところ怖いです。
内科の分野でどんなに優れたDrであったとしてもです。


僕たち形成外科医は定型的な手術というのは余りありません。
手術書はたくさんありますから、レジデントの頃は一生懸命手術書通りの手術を試してみようとします。
しかし手術書通りに行かないことがほとんどです。
技術のせいではなく、治療の対象が同じような症例であることが殆どないからです。

そのため、色々と試行錯誤とフィードバックを繰り替えしながら、症例のバリエーションに対応できる自分なりの『コンセプト』を形成していきます。
それは些細なコツであったり、言葉では説明できない感覚であったりもします。
理論は後付けであることが多いのです。


形成外科の手術はそんな感じですので、
ウルセラなどの場合も、ガイドラインやマニュアルに沿う意味は余り見出しません。
それぞれ自分なりの施術方法をDr方は持っているはずです。


ウルセラに戻りますが、
マニュアルを外れた治療法は、マニュアルには書いていない解剖をはじめとした予備知識のバックグラウンドがあって初めて行えることであり、専門外の方はマニュアル通りの治療をした方が良いと思います。

ウルセラ認定医は、ウルセラを『使える』認定であって、『使いこなす』認定ではありません。
posted by モコ at 12:51| Comment(0) | TrackBack(0) | ウルセラ

2014年08月06日

サーマクールの適応は55歳までです..か?

夏真っ盛りですね晴れ晴れ
皆様、体調管理は思い通りに行われているでしょうか?


さて、
『 サーマクールの適応は55歳まで 』

な訳がないのですが、たま〜にカウンセリングで患者さんから、ネット情報で見たということで聞かれます。

直接情報ソースを自分で見たことがないので確実ではありませんが、
何人かの方から聞かれるということは、どこかのサイトに記載されているはずなのです。


サーマクールの効果が55歳を境にして大きく変わるそうなのですが、その理由として、

自己治癒力が55歳以上になると大きく減退し、コラーゲンが集まりりにくくなるからサーマクールの後の変化が出にくくなる、という趣旨だそうです。



・・・ということは、サーマクールに限らず、熱や傷などのストレスをかけて自己再生力でアンチエイジングを図る治療はすべて、55歳以上は効果が出づらいということになります。

ましてや手術などしてしまったら傷の治りが遅くなり、まかり間違って高齢の方がフェイスリフトの手術でもした日には、いつまで経っても傷が治らない事になってしまいます。



けがをした場合、二十歳の方でも70歳の方でも傷の治癒のスピードは変わりません。
(糖尿病や膠原病などがない健康な方の場合)
サーマクールは熱傷後の瘢痕拘縮を応用したものになりますが、細胞レベルでの年齢差は多少差異が生じますが、肉眼レベル、臨床の現場では拘縮が高齢の方が出にくいということはありません。

やけどの治療は軽いものでしたら皮膚科や外科でも見ますが、手術が必要な重度のやけどの治療は形成外科で治療することになります。
重度のやけどを一度でも長期的にフォローしたことがある形成外科医であれば、熱傷後の瘢痕形成の治療がいかに大変か良く知っています。
治療を担当していると、
『 高齢だから引き攣れが起きないよ 』と信じたいのですが、現実は甘くありません。

瘢痕形成の予後に年齢は関係ありません。

一般の方の認識をミスリードするようなウソはいけません。




当院には、母子連れの2名で来られる方も多くいらっしゃいます。
娘さんは40台くらい、お母様は60から70代の方々です。
自分のついでに親孝行をしたい、という方が多くいらっしゃいます。
そして、お母様の姿は自分の老後の姿でもあるからです。

大体初めは、お母様の方は一歩引いて

『 私なんか変わらないの 』『 どうせ年だから 』

と遠慮がちでいらっしゃいます。


ところが、サーマクールだとお母様の方が劇的によくなることが多々あります。

数か月後にメンテナンスで来院された時には服も表情も明るく華やかになって、

『 ここのシミが気になるの 』
『 ここのシワがちょっと良くなればねぇ・・』

と非常に積極的になられています。



老化の根源は年齢ではなく“あきらめ”にあります。






posted by モコ at 16:41| Comment(0) | TrackBack(0) | サーマクール

2014年07月07日

人にあげる幸せ

話が変わりますが、
大分少なくなったのですが、
『値段が安いのが逆に不安』
と初めての方にまれに言われることがあります。

現在サーマクールは価格競争が激しく、プライベートクリニックの施術代は決して激安ではなくなっているのですが、いろいろな条件を統合するとやはり安い、と感じられるのかと思います。

美容外科の中には、未だに3,4倍の値段で同じ治療を行っているところがありますが、
それでもその様なクリニックに行かれる方はたくさんおられますし、満足されていられるならばそれでよいと思います。


しかし僕は庶民ですので、安心料としての数十万はとてももったいないと思います。
患者さんとクリニックの Happy&Happy に余りあるお釣りが来るじゃないですかむかっ(怒り)

差額で自分にご褒美でも買ってあげればもっとHappyになれるじゃないですか。

自分より他人に使ったら、もっともっとHappyになれますよ!。
(僕はなかなか出来ませんけど・・あせあせ(飛び散る汗)



posted by モコ at 13:17| Comment(0) | TrackBack(0) | 日記